Cambio har tillsammans med Kronoberg utvecklat en ny modul i vårdinformationssystemet Cosmic för samordnad vårdplanering mellan sluten vård vid sjukhus, vårdcentraler i primärvård och kommunens hemsjukvård. Den är införd i samtliga kommuner i länet.
Link stödjer processen från inskrivning till utskrivning med funktioner för meddelande- hantering och vårdplanering. Via en ärendeöversikt kan alla som är berörda av en samordnad vårdplanering se aktuellt status i processen. Syftet är att underlätta planeringen och att förbättra patient- säkerheten genom att skapa en obruten vårdkedja över organisationsgränser.
En stor fördel är att vårdplaneringen dokumenteras på ett enhetligt sätt av alla parter och att det tydligt framgår vem som har gjort vad. Det är för patientens säkerhet mycket angeläget att få tydliga överlämnanden mellan de som deltar i vården inom olika enheter. Vårdplanen måste signeras av sluten vård, vårdcentral och kommun innan patienten kan skrivas ut. Systemet har ersatt faxrutiner.
Jämfört med flera andra IT-stöd för samordnad vårdplanering är det nya att Link ingår som en del i landstingets system för patientadministration och patientjournal. I samband med inskrivningen på sjukhus markeras i Cosmic om patienten kan bli aktuell för samordnad vårdplanering. Det startar rutinen för att skicka inskrivningsmeddelande till berörd kommun och vårdcentral.
Alla dokumenterar i en gemensam vårdplan
Vid kallelse till samordnad vårdplanering anger personalen på sjukhuset vilka tekniska hjälpmedel patienten behöver och vilken ADL-förmåga och kommunikativ förmåga patienten har. Dessutom registreras önskemål om tid för vårdplanering samt vilka roller som sjukhuset vill ha kontakt med hos kommunen och vårdcentralen.
Kommunen och vårdcentralen tar emot kallelsen och bemannar det aktuella ärendet med biståndshandläggare, sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast i kommunen samt läkare, distriktssköterska och sjukgymnast på vårdcentralen.
Mottagaren i kommunen måste kvittera att kallelsen är mottagen. Om ärendet inte har kvitterats inom en viss tidsgräns markeras det med en avvikande färg i ärendeöversikten.
Den samordnade vårdplanen är ett sammansatt dokument där resultatet av vårdplaneringen dokumenteras av ansvariga personer från respektive part. Anteckningarna knyts till det aktuella vårdtillfället i Cosmic så att vårdplanen kan visas tillsammans med ärendet.
Patient eller anhörig måste ge sitt samtycke
För att det ska vara möjligt att skapa en gemensam vårdplan och för att fler patientuppgifter utöver personnummer och namn ska kunna göras tillgängliga över organisationsgränserna måste patient eller anhörig ge sitt samtycke. Det markeras i Cosmic vid inskrivningen eller under vårdtillfället när behov uppstår. Då kommer personalen i den kommunala vården även att få tillgång till vårdplan, slutanteckning, omvårdnadsepikris, rehabrapport och övriga relevanta delar i patientens journal. När patienten är utskriven visas även patientens läkemedelslista. Tillgång ges endast till de ärenden som personalen är med och handlägger. Om patienten eller anhörig inte ger sitt samtycke skickas endast ett inskrivningsmeddelande med person-nummer och namn. I den nya rutinen kommer även landstingets och kommunernas privata vårdgivare att ingå.
Integrationer ger en effektiv hantering med hög kvalitet
Link kan notifiera användaren via e-post när ett nytt meddelande har skickats inom systemet. På så vis kan användaren bli uppmärksammad på meddelanden även när användaren inte är inloggad i Cosmic.
Alla viktiga tidpunkter enligt betalningsansvarslagen (BAL) registreras i Cosmic. Antal betaldagar mm kommer att överföras till ekonomisystemet för fakturering. Betaldagar och andra väsentliga uppgifter om den samordnade vårdplanen förs över till landstingets datalager för uppföljning med rapporter. Uppgifterna kan bearbetas tillsammans med uppgifter från övriga delar i Cosmic för utveckling av vård och samverkan.
Link är även integrerad med folkbokföringsregister och katalogtjänst (HSA) för att användaren alltid ska få snabb tillgång till aktuella kontakt- uppgifter.
Instruktionsfilmer ger en snabb introduktion
Vill du veta mer om hur de nya rutinerna och IT-stödet fungerar kan du titta på de instruktionsfilmer som vi har gjort för utbildning av all berörd personal. En snabbkurs på 12,5 minut.
- Skicka inskrivningsmeddelande - slutenvård - 2,24 min
- Öppna inskrivningsmeddelande - 1,53 min
- Kalla till vårdplanering - slutenvård - 2,20 min
- Kvittera, bemanna och kommentera - 2,29 min
- Skriva i den samordnade vårdplanen - 2,12 min
- Skicka utskrivningsmeddelande - slutenvård - 1,04 min
- Läsa utskrivningsmeddelande, läkem lista och avsluta - 1,09 min
Filmerna visas i Windows Media Player (mediaspelaren) och är inspelade utan ljud för att det ska fungera att titta på filmerna även i en vårdmiljö. Tips: När filmen har startat - högerklicka någonstans på skärmen och välj Helskärm. Bilden blir då större och lättare att se. Den klart bästa visningen får du i version 11 av mediaspelaren.
Nästa steg mot en samordnad journal i hela länet
Markaryd har som första kommun driftsatt landstingets system för vårdplanering och journalhantering i sin egen vård enligt HSL. Detta kommer att skapa helt nya möjligheter till samverkan mellan hemsjukvården och vårdenheter i primärvård och på sjukhus. Landstinget har tidigare infört en gemensam journal i Cosmic för alla kategorier av hälso- och sjukvårdspersonal på alla landstingets vårdenheter samt de privata vårdcentraler som bedrivs på entreprenad. Med den nya patientdatalagen som kommer 2008 kan vi införa en samordnad journal för all offentligt finansierad vård i länet. Läs mer om IT i vården i Kronoberg.
Många användare
I kommunerna är det ca 700 anställda som använder Link och i landstinget ca 3 000 av totalt 4 500 användare. Antalet användare av Cosmic i Markaryd är drygt 300. Totalt innebär det att vi nu har ca 5 500 användare. Det är nästan sju procent av den yrkesverksamma befolkningen i Kronoberg.
Enkel adress till denna sida
www.ltkronoberg.se/link