Medicinsk bakgrund
Hos mannen bildas mer än 90% av allt testosteron i testiklarna. Hos kvinnan bildas ungefär 25% i äggstockarna och 25% i binjurarna. Resten uppkommer genom omvandling av androstendion i lever och muskler.
Testosteronnivån regleras hos mannen genom att LH från hypofysen stimulerar syntesen, medan testosteronkoncentrationen i plasma hämmar LH-sekretionen via påverkan av hypothalamus. Kvinnan saknar en självständig reglering av testostronnivån via hypofysen. I plasma finns endast 1-2% av testosteronet fritt, medan ca hälften är bundet till SHBG och det mesta av den resterande delen till albumin. För bedömning av testosteronaktiviteten måste därför hänsyn tas till dessa två proteiners koncentrationer. Halten av testosteron i blodet varierar kraftigt under dygnet. De högsta värden brukar förekomma på morgonen och förmiddagen.
Nedbrytningen av testosteron sker främst i levern, men ca 20% bryts ner i hud och prostata.
Remiss
Cambio COSMIC / REMISS KEMI
Då Testosteron och SHBG är beställt samtidigt beräknas
kvoten Testosteron/SHBG med automatik.
Patientförberedelse
Inga speciella förberedelser krävs.
Provtagningsanvisningar
Serumrör med gel.
Avskiljt serum kan förvaras 8 timmar i rumstemperatur 20-25°C,
48 timmar i kylskåp 2 – 8ºC. Vid längre förvaring frys -20°C.
Analysprincip
Testosteron analysen är en kompetitiv immunoanalys som utnyttjar direkt kemoluminiscens.
Referensintervall
| S-Testosteron |
|
|
| Kvinnor: |
0,5 – 2,6 |
nmol/L |
| Män: |
8,4 – 28,7 |
nmol/L |
| S-Testosteron/SHBG-kvot |
|
|
| Kvinnor: Premenopausalt |
0,64 – 9,4 |
|
| Postmenopausalt |
0,30 – 9,6 |
|
| Män: |
23,3 -103 |
|
Svarsrutiner
Analysen ingår ej i akutsortimentet.
Analysen utförs i regel rutinmässigt onsdagar.
Bedömning
Hos kvinnor tas provet vid misstanke på viriliserande tumörer, polycystiskt ovariesyndrom eller kongenital binjurebarkhyperplasi.
Hos män vid pubertas praecox (tidig pubertet) eller tarda (sen) ibland vid utredning av impotens och vid misstanke på hypogonadism.
Ackrediterad analys: Ja