Medicinsk bakgrund
Follikelstimulerande hormon (FSH) är ett glukoprotein som är uppbyggt av två subenheter, en α- och en β-kedja. α-kedjan är i det närmaste identisk för samtliga hormoner i gruppen (FSH, LH, hCG och TSH) medan β-kedjan skiljer mellan de olika hormonerna. Gonaderna, dvs. ovarierna hos kvinnan och testiklarna hos mannen, står under inflytande av de två gonadotropinerna, FSH och LH, vilka bildas i hypofysens framlob. FSH och LH påverkar såväl utvecklingen av gonaderna som deras insöndring av könshormon. Gonadotropininsöndringen från hypofysen regleras genom ett samspel mellan gonadotropin releasing hormone (GnRH) från hypotalamus och steriodhormoner från gonaderna.
Hos kvinnor stimulerar FSH granulosacellerna i ovariets folliklar till såväl proliferation som syntes av östradiol. Hos män stimulerar FSH spermatogenesen. Barn har mycket låga koncentrationer gonadotropin i plasma. Under puberteten stiger FSH till vuxennivå.
Hos kvinnor i fertil ålder visar FSH en periodicitet med en mindre topp mitt i menstruationscykeln. Efter menopausen ökar gonadotropinfrisättningen som ett svar från hypofysen på avtagande gonadfunktion.
Remiss
Cambio COSMIC / REMISS KEMI
Patientförberedelse
Inga speciella förberedelser krävs.
Provtagningsanvisningar
Serumrör med gel
Avskiljt serum kan förvaras 8 timmar i rumstemperatur 20-25°C,
48 timmar i kylskåp 2 – 8°C. Vid längre förvaring frys -20°C.
Analysprincip
FSH-analysen är en tvåskikts immunoanalys av sandwichtyp som använder direkt kemoluminicsens, med användning av konstanta mängder av två antikroppar som är specifica för den intakta FSH-molykylen.
ReferensintervalL
| Kvinnor: |
|
|
| Follikulär fas |
2,5 – 10,2 |
IU/L |
| Midcykel |
3,4 – 33 |
IU/L |
| Luteal fas |
1,5 – 9,1 |
IU/L |
| Menopaus |
23,0 – 116 |
IU/L |
| Män: |
1,4 – 18,1 |
IU/L |
Svarsrutiner
Analysen ingår ej i akutsortimentet.
Analysen utföres i regel rutinmässigt onsdagar.
BedömningFSH-nivån måste alltid bedömas i relation till ålder och fas i menstruationscykeln. Vid primär gonadinsufficiens finner man höga FSH-nivåer, liksom vid gonaddysgenesi (Turners och Klinefelters syndrom). Vid organiska skador i hypotalamus eller hypofys, såsom vid tumörer, är FSH-nivåerna låga (sekundär gonadinsufficiens).
Ackrediterad analys:
Ja