S-CRP (Proteinanalys)

Medicinsk bakgrund
CRP (C-Reaktivt Protein) har fått sitt namn genom sin egenskap att bindas till den så kallade C-polysackariden i vissa pneumokockers kapsel. CRP är uppbyggt av fem icke kovalent bundna subenheter. Syntesen sker i levern.
CRP är den av plasmans akutfasproteiner som relativt sett ökar mest och snabbast vid inflammatoriska reaktioner. Förhöjd plasmanivå kan påvisas redan inom åtta timmar.
Den fysiologiska funktionen av CRP är inte helt känd. En viktig egenskap är sannolikt att det genom att bindas till en rad olika substanser från skadade celler och mikroorganismer leder till en aktivering av komplementsystemet.

Remiss
Cambio COSMIC / REMISS KEMI, med ifylld frågeställning.
Då S-CRP beställs som enskild analys behövs ingen frågeställning.

Provtagningsanvisningar
Serumrör med gel.

Analysprincip
Polyklonala antikroppar från kanin bildar komplex med albumin i patientprovet. Detta leder till en ökad spridning av infallande ljus. Ljusspridningen mäts genom s k rate nefelometri och är proportionell mot albuminkoncentrationen. Genom ytterligare tillsats av antikroppar fås kontroll av att antigent överskott inte föreligger.

Referensintervall
<3 mg/L

Svarsrutiner
Analysen ingår ej i akutsortimentet.
Analysen utförs i regel rutinmässigt alla vardagar.

Bedömning
CRP stiger i första hand vid sjukdomar karaktäriserade av cellsönderfall som septiska/aseptiska nekroser, vissa kroniska inflammatoriska tillstånd och ibland vid maligna sjukdomar. CRP ökar kraftigt vid bakteriella infektioner men stiger oftast inte vid okomplicerade virusinfektioner. Begränsad eller ingen ökning är vanlig vid SLE. Sedan den utlösande sjukdomsprocessen upphört, återgår CRP snabbare till normalnivån än andra akutfasproteiner på grund av sin mycket snabba elimination (T1/2 = ca 19 timmar). CRP-koncentrationen i plasma varierar därför mer följsamt med sjukdoms-processens aktivitet än övriga akutfasproteiner. Förnyade stegringar efter regress indikerar uppblossande process eller komplikation. Vid komplika-tionsfritt postoperativt förlopp skall CRP-nivån börja falla från fjärde dagen.

Ackrediterad analys: Ja