Medicinsk bakgrund
HLA (Human leukocyte antigen) är våra s k transplantationsantigen och de kan delas upp i klass I (A, B, C) och klass II (DR, DQ, DP). De är en del i immun-systemet och deras biologiska funktion är att fungera som antigenbindande molekyler och som ett slags identitetskort.
HLA klass I finns på alla kärnförande celler. Generna som kodar för HLA klass I återfinns inom åtminstone tre genloci, A, B och C. Vi ärver en kombination av gener, en av vardera loci, från var och en av våra föräldrar vilket ger en stor variationen inom arten.
Det har visat sig att det finns associationer mellan vissa HLA-antigener och ett stort antal kroniska autoimmuna sjukdomar. Exempelvis är Mb Bechterew och reaktiv artrit (Reiter´s syndrom) associerat med HLA B27.
HLA B27 är ett serologiskt väldefinierat antigen som representerar en familj med 11 nära besläktade alleler. Flera av allelerna är positivt associerade med Mb Bechterew medan någon inte uppvisar någon association.
Remiss
Cambio COSMIC / REMISS KEMI
Provtagningsanvisningar
EDTA-rör med lila propp.
Prov kan ej tas emot fredag eftermiddag eller dag före sammanhängande helgdagar, som är mer än 2 dygn.
Analysprincip
Blodet inkuberas med två olika fluorokromkonjugerade monoklonala antikroppar riktad mot HLA B27, clone ABC-m3 (Serotec) och FD705 One Lambda).
Referensintervall
Ej tillämpbart. Se bedömning.
Svarsrutiner
Analysen ingår ej i akutsortimentet.
Analysen utförs i regel rutinmässigt alla vardagar.
Prov kan ej tas emot fredag eftermiddag eller dag före sammanhängande helgdagar, som är mer än 2 dygn.
Bedömning
Hos Sveriges befolkning förekommer HLA B27 med en frekvens av ca 10 % medan det hos patienter med Mb Bechterew kan påvisas hos 95-100 %. Förekomsten av Mb Bechterew är sannolikt ca 0,5 % i Sverige vilket innebär att det krävs någon ytterligare faktor för att insjukna. Däremot är det mycket osannolikt att en HLA B27 negativ patient lider av Mb Bechterew. Ca 75 % av patienterna som har reaktiv artrit (Reiter´s syndrom) är HLA B27 positiva.
Ackrediterad analys: Nej