Medicinsk bakgrund
Alkalisk fosfatas kan normalt påvisas i de segmentkärniga neutrofila leukocyterna, lokaliserat till sekundärgranula. Aktiviteten varierar med ålder och kön. Kvinnor har högre värden än män. Aktiviteten varierar under menstruationscykeln och stiger under graviditeten.
(B)Lkc, Alkalisk fosfatas är framförallt ett hjälpmedel vid differentialdiagnos mellan leukemoid reaktion och kronisk myeloisk leukemi, samt mellan primär och övriga former av polycytemi.
Remiss
Cambio COSMIC, eventuell frågeställning/upplysning skrivs i "Medicinsk information".
REMISS KEMI, tom rad, eventuell frågeställning/upplysning skrivs i "Frågeställning/Upplysning".
Provtagningsanvisningar
Kapillärprov: 6-8 utstryk, till Klin kem lab Växjö inom 24 timmar.
Enzymaktiviteten avtar med tiden.
Venprov: EDTA-rör (K2) 5/4 mL.
6-8 utstryk måste göras inom 2 timmar, p.g.a. autolys.
Utstryken till laboratoriet inom 24 timmar eller röret till laboratoriet
inom 2 timmar.
Prov kan endast tas emot helgfri måndag - fredag förmiddag.
Analysprincip
Preparaten inkuberas vid alkaliskt pH med naftylfosfat och en diazofärg. Fosfater frigör naftol, som tillsammans med diazofärgen bildar en olöslig förening. Därefter kärnfärgas preparaten och granskas ljusmikroskopiskt.
Referensintervall
20 - 80 arbiträr enhet
Svarsrutiner
Analysen ingår ej i akutsortimentet.
Analysen utföres i regel alla vardagar.
Prov kan endast tas emot måndag - fredag förmiddag.
Bedömning
Leukemoid reaktion, polycytaemia vera, graviditet, myelofibros med myeloid metaplasi ger i regel höga värden, >80 arb enh. Sekundära polycytemier har normala värden. Monocytleukemi och framför allt kronisk myeloisk leukemi ger
låga värde, ofta <5 arb enh.
Ackrediterad analys: Nej