För helhetssyn och för beaktande av den äldre patientens specifika behov arbetar vi i team, som består av läkare, sjuksköterska, undersköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut, dietist och sekreterare.
Läkarens roll i teamarbetet är att ansvara för den medicinska bedömningen och behandlingen, redogöra för sjukdomarnas begränsning av funktions- och aktivitetsnivån samt bedöma läkemedlens inverkan på funktionsnivån.
Utöver avdelningsarbetet har vi mottagningsverksamhet, utför konsultationer och hembesök.
Sjuksköterskan på avd 13 arbetar tillsammans med en undersköterska i parvård. Detta innebär att vi tillsammans ansvarar för patienternas omvårdnad i den patientgrupp vi har hand om den aktuella dagen. Genom att vara delaktiga i omvårdnaden får vi en bättre helhetsbild av patienten och är övertygade om att vården blir bättre.
Eftersom vi på avd 13 strävar efter att ha en helhetssyn på våra patienter görs ankomstsamtal med alla, där även anhöriga är med när det behövs. Vid samtalet går vi också igenom hur mat- och näringsintaget varit, mäter längd och vikt samt fyller i ett frågeformulär inför en hälbentäthetsmätning, som görs på alla våra patienter under vårdtiden.
Vi har inga traditionella ronder med våra läkare. Varje morgon har vi en liten genomgång med läkaren och ett par dagar efter patientens ankomst har vi en teamkonferens, där hela teamet samlas och planerar vården.
Sjuksköterskan planerar tillsammans med patienten och hemkommunen för att han/hon ska få den hjälp som behövs efter hemkomsten. Vår målsättning är därför att dokumentera den sociala planeringen så noggrant som möjligt. Vi skickar med en kopia till kommunens personal av den sammanfattande dokumentationen från alla i teamet som varit delaktiga i patientens vård. Även patientens vårdcentral får del av denna dokumentation.
På avd 13 samarbetar många olika yrkesgrupper kring patienten, vilket vi tycker är ett bra och roligt sätt att arbeta på. Vårt motto är att se hela människan och inte bara den sjukdom eller åkomma patienten sökt för.
Vi undersköterskor på avdelning 13 jobbar i parvård tillsammans med sjuksköterskorna. Detta innebär att vi lägger upp dagens arbete tillsammans och även utför en del arbetsuppgifter ihop. Någon eller några gånger under dagen sätter vi oss ner och stämmer av dagens arbete. Vårt stora ansvars-område är omvårdnad av patienterna. Förutom detta oerhört viktiga arbete har vi olika ansvarsområde vad gäller förråd, kost, sår, hjälpmedel m m.
Några är speciellt utbildade på bentäthetsmätning. Denna mätning görs på alla våra patienter för att se om de behöver behandling för benskörhet.
Vi är en del i ett stort team vilket innebär att vi har ett nära samarbete med alla yrkeskategorier. Vi utför kognitiva bedömningar, MMT (Mini Mental Test), som tolkas av arbetsterapeuterna samt funktionsträning enligt riktlinjer från sjukgymnast. Vi gör även kost- och näringsregistrering (MNA-SF, se dietist) och skapar aptitretande näringsdrinkar till patienterna.
Att arbeta tillsammans på detta sätt tycker vi är mycket givande och lärorikt, dessutom mycket ROLIGT.
Sjukgymnasten tar ett övergripande ansvar för att patienterna blir väl mobiliserade, d v s så rörliga som möjligt. En enkel fysisk bedömning görs av alla patienter när det gäller kondition, gång, balans och förflyttningsförmåga. Om patienten falllit eller är i riskzonen för att falla bedöms om det kan åtgärdas, förebyggas eller tränas. Många gånger behövs kompletterande gånghjälpmedel. I samråd med kommunens sjukgymnast levereras dessa hem till patienten vid utskrivningen från avdelningen.
Patienter med kronisk smärta kan ibland ha nytta av alternativ behandling till den medicinska, t ex TENS (en form av elstimulering), ortos, korsett eller behandling av stela leder och ömma muskler.
När det är träning som behövs kan den endast initieras på avdelningen. Ofta tas kontakt med rehabiliteringskliniken, hemrehabteamet i kommunen eller kommunsjukgymnst för uppföljning.
I samarbete med sjuksköterska på avdelningen har vi under våren 2006 startat en s k osteoporosskola för inneliggande patienter samt anhöriga.
Arbetsterapeuter ingår i det akutgeriatriska teamet, där den huvudsakliga arbetsuppgiften är att bedöma patientens aktivitetsförmåga i vardagliga situationer. Det kan vara att tvätta och klä sig eller att kunna tillreda en enkel måltid. Vid bedömning av aktivitetsförmåga beaktas också hur patienten planerar och utför momenten. Detta ger en bra bild av hur patienten klarar att utföra aktiviteter både motoriskt och kognitivt. Det ger också en bra bild av vilka hjälpmedel som kan underlätta och göra vardagsaktiviteterna
säkrare samt vilket hjälpbehov patienten har. Resultaten används vid planering inför hemgång. När behov finns av utprovning av hjälpmedel i boendet eller annan uppföljning tar arbetsterapeut på avdelningen kontakt med distriktsarbetsterapeut i kommunen.
Dietist har funnits på akutgeriatriken sedan september 2005 och arbetar på avdelningen cirka 10 timmar per vecka fördelat på fyra dagar. En viktig uppgift är att identifiera patienter med risk för att utveckla undernäring. Dietisten deltar på teamkonferens kring patienten. Patientens sjukdomshistoria och information om hur personen äter för närvarande samt resultat av MNA-SF utgör beslutsunderlag för om/hur man arbetar vidare med nutritionen för den aktuella patienten. Dietistens uppgift är att individanpassa nutritionen för den enskilde både när patienten vårdas på avdelningen och inför hemgång. De vanligaste problemen är att patienten får i sig för litet mat och därmed kalorier och näringsämnen. Tillsammans med patient och eventuella anhöriga utformas individanpassade lösningar som underlättar för patienten så att närings- och energibehovet kan täckas i hemmet. Patienten kan som komplement få näringspreparat utskrivet av dietisten.
Att jobba som sekreterare på avdelning 13 innebär att arbeta nära och tillsammans med övriga yrkeskategorier. Vårt arbetsrum finns mitt på avdelningen vilket gör att vi är tillgängliga för handläggning av IT-frågor och övrigt. Vi är två heltidssekreterare på avdelningen.
Förutom att skriva journalanteckningar åt läkare och sjuksköterskor ansvarar vi för publicering på vår hemsida, är IT-kontaktombud och arbetar med personalens tidrapportering. Vi har hand om väntelistan, bokar polikliniska patienter till läkarnas mottagningar och registrerar i kassan samt registrerar in och utskrivningar. Vid teamkonferenserna upprättar vi teamplanen.
Vi gör även beställningar av kontorsmaterial och skannar in restjournaler i datajournalen.
Vi är representerade i avdelningens verksamhetsråd och ledningsgrupp.
Det är ett mycket stimulerande och omväxlande arbete där vi känner oss delaktiga, uppskattade och respekterade i teamarbetet.